Introduce el grupo de paciente, el peso y el sodio sérico para calcular el déficit de agua libre en litros necesario para bajar el sodio al objetivo en la hipernatremia.
Última actualización: 8 de noviembre de 2026
La fórmula del déficit de agua en la hipernatremia
Cuando el sodio en sangre sube por encima de lo normal (hipernatremia, en general más de 145 mmol/L), al cuerpo le falta agua en relación con el sodio. El déficit de agua libre estima cuánta agua hace falta para devolver el sodio al objetivo: • Agua corporal total (ACT) = fracción × peso (kg) • Déficit de agua libre = ACT × (sodio medido ÷ sodio objetivo − 1) Fracciones: niño y hombre adulto 0,6; mujer adulta y hombre mayor 0,5; mujer mayor 0,45. Ejemplo: un hombre adulto de 70 kg con sodio de 150 mmol/L tiene ACT = 0,6 × 70 = 42 L y un déficit de 42 × (150 ÷ 140 − 1) = 3,0 L. La fórmula no incluye las pérdidas que continúan (orina, sudor, diarrea). Bajar el sodio demasiado rápido puede causar edema cerebral; se suele aconsejar no superar unos 10–12 mmol/L al día. Esta herramienta es informativa para profesionales sanitarios y no sustituye el juicio clínico.
Dudas habituales sobre el déficit de agua libre
En la hipernatremia, es la cantidad estimada de agua sin sal que necesita el cuerpo para que el sodio en sangre vuelva a la normalidad.
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Peso corporal actual.
Valor medido (mmol/L = mEq/L).
Normalmente 140 mmol/L.